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30대에 간호학생/간호술기

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CPN (중심정맥영양) , TPN (완전비경구영양)의 차이와 적응증, 모든 것 CPN (central parenteral nutrition, 중심정맥영양)중심정맥영양(central parenteral nutrition, CPN) 및 완전비경구영양(total parenteral nutrition, TPN)은 환자의 위장관 기능이 저하되거나 영양소를 섭취할 수 없는 경우에 사용되는 중요한 영양 공급 방법입니다. 이 방법은 특히 40가지 이상의 약물을 함께 혼합할 수 있는 복합 영양 공급 요법으로, 주의 깊은 관리가 필요합니다.중심정맥영양액(CPN)의 투여 오류는 심각한 유해 반응을 초래할 수 있으므로, 이러한 영양 공급은 고위험 약물로 분류됩니다.CPN은 보통 10% 이상의 포도당 농도를 가지며, 고삼투압(>900 mOsm/L) 특성을 갖고 있어 중심정맥관(central venous ..
[간호술기] PCA 자가조절 진통장치 목적 및 절차, 통증관리 통증조절, 통증관리 PCA 산부인과와 외과에서 많이 볼 수 있는 PCA에 대해 알아보고자 합니다. 술기와 PCA가 무엇인지 부작용 등에 대해서 알아보아요.PCA란?PCA(Patient Controlled Analgesia, 자가조절 진통장치)는 프로그램된 주입장치를 통해 진통제를 체내에 주입하는 효과적인 방법입니다. PCA 기계에는 미리 조제된 아편유사제 용액이 담긴 백이 들어 있으며, IV 라인으로 이어지는 튜브를 통해 환자에게 연결됩니다.환자는 통증을 느낄 때 의사가 설정해놓은 용량의 진통제(요구 용량)를 PCA에 연결된 버튼을 눌러 스스로 투약하여 통증을 조절할 수 있습니다. 이 과정에서 요구 용량을 다시 투여하기 전, 잠금 간격(lockout interval)을 기계에 미리 설정함으로써 과용량 투..
[핵심간호술기] 배출관장 Cleansing Enema 술기 순서 & 목적 배출관장 Enema 간호술기제가 어제 학교가서 술기 시험 본 배출관장 술기에 대해 알아보고자 합니다.관장이란?일회용 제품 (Figure 1)이나 관장통 (Figure 2)을 사용하여 직장(rectum)과 S상 결장(sigmoid colon) 내에 관장액을 주입하는 것으로 연동 운동을 자극하여 배변을 촉진하는 것으로 용액의 양이나 종류에 따라서 대변 덩어리를 부수고 직장 벽을 늘리며, 배변 반사를 시작하게 하는 것입니다.배출관장의 목적?수술이나  검사를 위해 장을 비우기 위해변비, 분변매복으로 인해 장에 있는 변 배출을 위해수술 혹은 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것 방지를 위해체온 하강을 위해진단검사 전에 마시거나 주입한 용액 제거 위해배변훈련 시 장 운동 규칙적으로 돕기 위해배설의 기전연동운동파가 대..
심폐소생술 - 전문소생술 ACLS(Advanced Cardiovascular Life Support) 방법 및 절차 완벽하게 알아봐요 심폐소생술은 많이 들어보셨죠? 전문소생술에 대해서도 알아보겠습니다.전문소생술이란?전문소생술이란 심정지 환자에게 고품질의 기본소생술을 시행하여 효과적으로 전신 순환을 유도하고 적절한 산소를 공급하는 치료 과정으로, 생존사슬의 핵심적인 요소입니다. 전문소생술에는 전문기도유지술, 혈관수축제 투여, 제세동, 항부정맥제 사용, 체외순환 심폐소생술 등이 포함됩니다.생존사슬의 구성생존사슬의 첫 고리는 '심장정지의 조기 인지와 심폐소생술 팀 호출'입니다. 이후 '고품질의 심폐소생술', '제세동', '전문소생술', 그리고 '소생 후 치료'가 이어지며, 이를 통해 병원 내 심장정지 환자의 예후를 향상시킬 수 있습니다. 심장정지의 생존을 위해서는 신속대응팀 운영, 전문소생술 교육, 심장정지 치료 체계 확립, 질 향상 활동 ..
CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) 지속적 신대체요법 적응증, 종류 및 환자 간호에 대해 알아보자 투석실과 중환자실에서 많이 볼 수 있는 CRRT에 대해 알아보겠습니다.CRRT란?신장 기능이 급격히 저하된 중환자에게 필요한 치료법으로, 신장의 기능을 일시적으로 대체하여 체액과 전해질의 균형을 유지합니다. CRRT는 특히 혈역학적으로 불안정한 환자에게 적합하며, 전통적인 혈액 투석 방법에 비해 천천히 지속적으로 체액과 전해질을 제거하는 역할을 합니다.CRRT 적응증지속적 신대체요법(Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT)은 신장기능이 손상되어 불안정한 대상자에게 혈액투석의 대안으로 사용됩니다. CRRT는 체외 혈액 투석 치료로, 체액량과 산-염기 균형, 전해질 교정, 면역 조절을 효과적으로 수행하고, 이 치료는 대상자에게 하루 24시간 지속적으로 적용되며, 수 일에..
ECMO(extracorporeal membrane oxygenation) 체외막산소화기 적응증 및 간호에 대해 알아보자 ECMO. 중환자실의 필수지식이라고 봐도 무방합니다. 어떤 환자에게 사용하고 기계는 어떤 식으로 작동하는지. 간호는 어떻게 해야 하는지에 대해 알아보겠습니다.ECMO 란?체외에서 혈액을 산소화하고 이산화탄소를 제거하여, 폐나 심장이 기능을 회복할 시간을 제공하거나, 그 기능을 일시적으로 대체하는 기계적 장비를 말합니다. 정맥에 배액관을 위치시켜 배액한 혈액을 산화기(oxygenator)를 통과하여 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거 한 후, 관류관을 통하여 동맥이나 정맥으로 공급하여 폐 및 심장을 도와줍니다.ECMO의 종류V-V ECMO는 정맥-정맥 방식으로, 주로 폐 기능을 대체하거나 보조하는 데 사용됩니다. 반면에 V-A ECMO는 정맥-동맥 방식으로, 심폐 기능 모두를 대체할 수 있습니다. 이는 관류..
[산소요법 정복] 저유량, 고유량 산소요법 종류 및 장단점, 적응증에 대해 알아보기 산소요법인간이라면 뗄레야 뗄 수 없는 산소. 병원에서 가장 기본적으로 알고 있어야 할 지식이지요. 병원에서 사용하는 산소요법은 다양한 종류가 있으니 그 종류과 각 산소요법의 장단점에 대해 알아보겠습니다.산소요법은 다양한 호흡기 질환 및 저산소증을 치료하기 위한 필수적인 방법입니다. 각 환자의 상태에 따라 적절한 산소 공급 방식을 선택하는 것이 중요하며, 이를 통해 치료 효과를 극대화할 수 있습니다. 산소를 제공할 수 있는 방법은 다양합니다. 코로 줄수도 있고, 입과 코 전체에 마스크를 씌울 수도 있고, 목에 구멍을 뚫어 기관지로 바로 줄 수도 있고, 입으로 기구를 넣어 입을 통해 기관지로 산소가 들어갈 수 있도록 할 수도 있습니다.산소요법의 종류저유량 산소요법고유량 산소요법양압 환기1. 저유량 산소요법 ..
[폐용적] 폐기능검사를 통해 나온 폐용적의 주요 요소, 폐활량에 대해 알아보자. 폐용적 (lung volume)용적이라니 꽤 낯설게 느껴지시죠? 폐기능검사를 하면 내 폐에 얼마만큼의 공기가 들어가고 나가고 얼만큼 남아있는지를 확인할 수 있습니다. 이런 요소들을 통해 어떤 것에 문제가 있는지 알아볼 수도 있는 것이죠.폐용적이란?폐용적은 폐가 보유하고 있는 공기의 양을 의미하며, 호흡의 효율성과 폐의 건강 상태를 평가하는 중요한 지표입니다. 폐용적은 다양한 임상적 상황에서 중요하게 다루어지며, 특정 질환을 진단하거나 치료 과정을 모니터링하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 이 글에서는 폐용적의 개념과 그 중요성, 그리고 폐용적을 구성하는 주요 요소들을 살펴보도록 하겠습니다.폐용적의 주요 구성 요소일회 호흡량흡기 예비용적호기 예비용적잔기용적폐용적은 일반적으로 다음과 같은 네 가지 주요 구성 ..

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